Ada beberapa aturan kesehatan dan keselamatan yang harus diikuti saat Anda hamil, dan rasanya mustahil untuk melacak semuanya. Aneh kedengarannya,Anda mungkin pernah mendengar bahwa menyendok kotoran kucing bisa berbahaya saat hamil-dan itu benarInfeksi yang dikenal sebagai toksoplasmosis dapat menyebar dari kucing Anda ke Anda dari kotoran kucing Anda. Siapapun dapat terinfeksi toksoplasmosis,1 tetapi ada risiko khusus untuk wanita hamil.
Apa Itu Toksoplasmosis?
Toksoplasmosis adalah penyakit yang disebabkan oleh parasit bernama Toxoplasma gondii (T. gondii).gondii).2 Jika kucing Anda memakan hewan mangsa atau daging mentah yang terinfeksi Toxoplasma, parasit kemudian akan mulai bereproduksi di dalam saluran pencernaan kucing dan membentuk ookista (tahap selanjutnya dari perkembangan parasit). 3 hingga 10 hari kemudian, ookista ini akan dikeluarkan melalui kotoran kucing dan terus dikeluarkan dengan cara ini selama sekitar 10 hingga 14 hari. Manusia dapat terinfeksi melalui kontak langsung atau tidak langsung dengan kotoran yang terinfeksi.
Sebagian besar orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala.3Namun, karena sistem kekebalan Anda melawan parasit, kista akan terbentuk di tubuh Anda, dan parasit akan hidup tidak aktif di dalam kista ini, sering selama bertahun-tahun. Jika kemudian diaktifkan kembali,4 yang biasanya terjadi pada individu dengan gangguan kekebalan, kista dapat menyebabkan tanda-tanda penyakit lama setelah infeksi awal.
Bagaimana Toksoplasmosis Terjangkit?
Ookista yang keluar dari kotoran kucing tidak langsung menular ke hewan lain. Sebelum menjadi menular, mereka harus melalui proses yang disebut sporulasi,5yang memakan waktu 1-5 hari tergantung kondisi lingkungan.
Bersentuhan dengan kotoran kucing yang terinfestasi saat membersihkan kotak pasir adalah salah satu cara seseorang dapat terinfeksi toksoplasmosis.6Orang juga dapat tertular penyakit ini dengan makan makanan yang terkontaminasi,7seperti sayuran yang tidak dicuci, daging mentah atau kurang matang (terutama daging babi, domba, atau binatang buruan), atau air minum yang mengandung ookista bersporulasi. Cara lain untuk terinfeksi Toxoplasmosis bisa jadi secara tidak sengaja menelan tanah yang telah terkontaminasi Toxoplasma atau kotoran kucing yang terinfestasi dan jarang melalui transfusi darah atau transplantasi organ yang terkontaminasi. Toksoplasmosis kongenital terjadi akibat infeksi yang seringkali tanpa gejala yang didapat oleh ibu selama kehamilan.8
Toksoplasmosis dinyatakan tidak menular langsung antara dua orang.
Siapa yang Paling Terpengaruh Toksoplasmosis?
Sekali lagi, siapa saja bisa terkena toksoplasmosis. Namun, beberapa orang mungkin mengalami komplikasi yang lebih parah.
Individu Hamil
Seperti yang telah disebutkan, wanita hamil dengan infeksi akut yang didapat selama kehamilan atau pengaktifan kembali infeksi sebelumnya karena imunosupresi berisiko kemungkinan menularkan toksoplasmosis ke anak mereka yang belum lahir. Hal ini dapat meningkatkan risiko bayi lahir mati, keguguran, atau cacat lahir, tergantung kapan infeksi tersebut tertular selama kehamilan. Toksoplasmosis pada bayi baru lahir mungkin parah, dengan daftar kelainan yang luas, sebagian besar mempengaruhi otak, mata, hati, dan limpa, dan menyebabkan banyak cacat mental dan motorik.
Namun, penularan Toksoplasma ke janin sangat jarang terjadi pada ibu sehat imunokompeten yang terinfeksi Toksoplasma dan mengembangkan kekebalan sebelum kehamilan. Yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter Anda tentang cara melindungi diri Anda dan anak Anda yang belum lahir dari Toksoplasmosis jauh sebelum merencanakan kehamilan.
Immunocompromised Individuals
Infeksi toksoplasmosis juga bisa parah bagi mereka yang mengalami gangguan sistem imun. Dengan berkurangnya kemampuan sistem kekebalan Anda untuk melawan dengan sukses, parasit dapat menyebabkan kerusakan otak, jantung, paru-paru, mata, kulit, atau organ lainnya dan pada akhirnya dapat menyebabkan komplikasi dan kematian yang signifikan.
Jenis Toksoplasmosis
Gejala toksoplasmosis dapat bervariasi tergantung pada apakah infeksi baru didapat, diaktifkan kembali, atau muncul sejak lahir dan apakah orang tersebut sehat atau imunokompromis. Toksoplasmosis dapat dikategorikan menjadi beberapa jenis utama.
Toksoplasmosis okular
Jika seseorang menderita toksoplasmosis okular, matanya telah terinfeksi parasit. Infeksi ini paling sering terjadi pada anak-anak atau remaja yang lahir dengan infeksi bawaan, tetapi dalam kasus yang jarang terjadi, individu yang baru terinfeksi dan gangguan kekebalan juga dapat mengembangkannya. Gejala yang paling umum meliputi:
- Penglihatan kabur
- Sakit mata
- Kebutaan
Toksoplasmosis akut
Toksoplasmosis akut adalah ketika seseorang mengalami tanda-tanda penyakit selama infeksi awal (kontak pertama dengan parasit). Banyak orang dengan toksoplasmosis akut tidak merasa sakit, tetapi mereka mungkin mengalami gejala seperti flu seperti:
- Sakit tenggorokan
- Demam
- Kelelahan
- Nyeri otot
- Kelenjar getah bening bengkak namun tidak nyeri
- Pembesaran limpa dan hati
- Toksoplasmosis okular (jarang)
Toksoplasmosis Sistem Saraf Pusat (SSP)
Sebagian besar pasien dengan AIDS atau pasien dengan gangguan kekebalan lainnya yang mengembangkan toksoplasmosis mengalami ensefalitis (radang otak) dan lesi terlihat pada pemindaian CT atau MRI. Pasien-pasien ini biasanya mengalami:
- Sakit kepala
- Kebingungan
- Perubahan status mental
- Kejang
- Koma
- Demam
- Kelumpuhan wajah
- Defisit motorik atau sensorik
- Kelainan penglihatan
SSP toksoplasmosis juga dapat terjadi jika infeksi sebelumnya diaktifkan kembali di otak wanita hamil dengan imunosupresi, yang menyebabkan gejala dan komplikasi yang tercantum di atas untuk janin.
Toksoplasmosis yang diaktifkan kembali
Infeksi dapat kambuh pada orang yang sebelumnya terinfeksi parasit, yang menyebabkan toksoplasmosis diaktifkan kembali. Hal ini terjadi lebih sering pada individu immunocompromised. Gejala cenderung terkait dengan sumsum tulang belakang dan otak, dan mungkin termasuk:
- Sakit kepala
- Kebingungan
- Kebas
- Demam
- Kelumpuhan wajah
- Penglihatan berubah
- Gangguan keterampilan motorik
- Kejang
- Ensefalitis atau radang otak
- Koma
Toksoplasmosis kongenital
Toksoplasmosis kongenital terjadi pada bayi yang terinfeksi sebelum lahir. Beberapa bayi mungkin tidak menunjukkan gejala sampai di kemudian hari. Ini sebagian besar mencerminkan kerusakan pada otak, tetapi organ lain juga dapat terlibat. Beberapa gejala yang paling umum meliputi:
- Penglihatan berubah, nyeri mata, atau kepekaan terhadap cahaya
- Keterlambatan perkembangan, terutama dengan keterampilan motorik
- Penundaan belajar
- Pembesaran limpa dan hati
- Cairan di dalam otak
- Deposit kalsium di otak
- Kejang
- Kepala kecil yang tidak normal
- Kesulitan mendengar
- Ruam
Bagaimana Pengobatan Toksoplasmosis?
Melalui upaya gabungan pengobatan anti-parasit dan antibiotik, parasit dapat dicegah untuk berkembang biak di tubuh Anda. Pengobatan hanya akan berhasil jika infeksinya aktif; itu tidak bisa menghilangkan kista yang tidak aktif di tubuh Anda. Mungkin diperlukan waktu antara 2-6 minggu untuk melihat efek penuh pengobatan dalam kasus infeksi akut. Diperlukan waktu tiga minggu hingga enam bulan untuk cedera otak yang disebabkan oleh parasit untuk sembuh sepenuhnya, sementara pengobatan untuk toksoplasmosis kongenital dapat bertahan hingga satu tahun, dan pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, dapat diberikan tanpa batas waktu.
Jika Anda Hamil, Apa Artinya Bagi Kucing Anda?
Mengingat betapa berbahayanya toksoplasmosis bagi bayi yang belum lahir, haruskah Anda mempertimbangkan untuk merawat kembali kucing Anda jika Anda sedang hamil? Sama sekali tidak: tidak perlu tindakan drastis seperti itu, dan selain itu, kucing Anda adalah bagian dari keluarga Anda.
Namun, tanpa mengabaikan kebutuhan kucing Anda, Anda harus menghindari membersihkan kotak pasir kucing Anda.
Jika tidak ada orang lain di rumah Anda yang dapat membersihkan kotoran kucing untuk Anda, Anda dapat mengenakan sarung tangan sekali pakai dan mencuci tangan dengan sabun dan air hangat sesudahnya. Pastikan bahwa kotak pasir diganti setiap hari sehingga ookista tidak memiliki kesempatan untuk menular. Menjaga kucing Anda di dalam ruangan juga akan secara signifikan mengurangi kemungkinan mereka terserang parasit. Tindakan pencegahan lain yang dapat Anda pertimbangkan adalah menghindari memberi makan kucing Anda daging mentah atau setengah matang selama kehamilan Anda, hindari kontak dengan kucing asing dan liar, terutama anak kucing, hindari mengadopsi kucing baru saat Anda hamil, dan kenakan sarung tangan saat berkebun dan selama kontak dengan tanah. atau pasir karena mungkin terkontaminasi dengan kotoran kucing yang mengandung Toxoplasma. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk rekomendasi kesehatan dan keselamatan lainnya.
Kesimpulan
Toksoplasmosis adalah penyebab utama kematian terkait penyakit bawaan makanan dan rawat inap di AS. S.- menyebabkan ratusan kematian dan ribuan rawat inap setiap tahun. Ini menunjukkan betapa pentingnya mengedukasi masyarakat dan terutama pemilik kucing tentang penyakit yang sangat penting ini sehingga Anda dapat melindungi diri sendiri dan tetap menikmati pelukan tanpa beban dengan kucing Anda.
Saat Anda hamil, Anda harus menghindari membersihkan kotak kotoran kucing Anda. Tentu saja, bukan berarti kotoran kucing Anda tidak boleh dibersihkan sama sekali. Jika orang lain di rumah dapat membersihkan kotak pasir setiap hari, mintalah mereka melakukannya selama sisa kehamilan Anda. Jika Anda tidak dapat menemukan orang yang dapat membersihkan kotoran kucing atas nama Anda, konsultasikan dengan dokter Anda dan lakukan tindakan pencegahan ekstra saat membersihkan kotak kotoran.
