Ketika seekor anjing tiba-tiba mulai pincang di salah satu kaki belakangnya, ia mungkin telah merobek ligamen penting di lututnya yang disebut ACL atau Anterior Cruciate Ligament. Robekan ACL adalah salah satu alasan paling umum untuk ketimpangan kaki belakang dan radang sendi berikutnya pada anjing. Karena ligamen ini memainkan peran penting dalam menstabilkan sendi lutut, jika terluka oleh robekan sebagian atau seluruhnya, sendi menjadi kendur, dan hewan tidak dapat lagi menggunakan sendi dengan benar. Anjing yang lebih kecil dapat sembuh dari ACL yang robek tanpa operasi, tetapi untuk anjing yang lebih besar, operasi hampir selalu diperlukan untuk menstabilkan lutut dengan benar.
Sobekan ACL menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan pada hewan dan sering menyebabkan artritis di kemudian hari.
Apa Itu Anterior Cruciate Ligament (ACL)?
Pada manusia, Anterior Cruciate Ligament disebut ACL, sedangkan pada anjing, karena istilah anatomi yang berbeda, ligamen yang sama ini disebut Cranial Cruciate Ligament, atau CCL. Ini adalah penstabil penting dari sendi lutut. Karena tidak ada tulang yang saling mengunci di sendi lutut, sendi lutut dianggap sebagai sendi engsel (seperti pintu) dan relatif tidak stabil dibandingkan dengan sendi lain di tubuh.
Alih-alih tulang yang saling terkait, ada beberapa ligamen yang melekat pada tulang yang berdekatan - tulang paha dan tibia. ACL memanjang dari bagian belakang tulang paha (tulang besar di atas sendi lutut) ke bagian depan tibia (salah satu tulang di bawah sendi lutut). Ada juga Ligamen Cruciate Posterior (atau Caudal Cruciate Ligament) yang juga menstabilkan sendi lutut, membentuk pola silang dengan ACL.
Apa Tanda ACL Sobek?
Robekan ACL adalah salah satu penyebab paling umum dari kaki belakang yang pincang pada anjing. Saat ligamen robek, anjing mungkin tiba-tiba berhenti berlari atau bergerak dan bahkan mungkin menangis kesakitan. Beberapa anjing menunjukkan ketimpangan ringan dengan pincang halus pada kaki yang sakit, sementara anjing lain mungkin berhenti menahan beban pada kaki yang sakit sepenuhnya. Dalam beberapa kasus, anjing yang terluka akan mengalami pembengkakan di sendi lutut. Anjing dengan ACL yang cedera sering kali akan duduk dengan kaki yang cedera direntangkan alih-alih beristirahat dalam posisi membungkuk.
Ketika dokter hewan mengevaluasi seekor anjing untuk kelumpuhan kaki belakang dan menilai kaki yang cedera untuk ACL yang robek, mereka akan membengkokkan sendi lutut dan mencoba untuk mendapatkan gerakan abnormal yang disebut "tanda laci tengkorak". Gerakan ini merupakan gerakan maju tibia (tulang di bawah persendian) di depan femur (tulang di atas persendian). Gerakan ini tidak normal dan menandakan ada kelemahan atau kelonggaran pada lutut.
Pada anjing yang sangat atletis, besar, atau sangat tegang, tes ini tidak selalu dapat dilakukan tanpa sedasi. Penting untuk dicatat tanda laci tengkorak tidak ada di semua cedera ACL.
Apa Penyebab ACL Sobek?
Bagi manusia, cedera ACL yang khas adalah akibat dari trauma mendadak yang menyebabkan sendi lutut berputar, merobek ligamen dalam gerakan ini. Gerakan traumatis bisa dari olahraga seperti ski, sepak bola, atau sepak bola.
Untuk anjing, pecah traumatis mungkin terjadi tetapi sebenarnya sangat jarang. Sebaliknya, ACL yang robek pada anjing disebabkan oleh berbagai faktor yang rumit, termasuk degenerasi ligamen, trah, obesitas atau kondisi buruk, dan konformasi anatomi. Ini berarti bahwa cedera ACL pada anjing lebih sering disebabkan oleh degenerasi ringan jangka panjang dan cedera pada ligamen dibandingkan dengan peristiwa traumatis yang tiba-tiba seperti pada manusia. Meskipun pemilik mungkin melihat anjingnya tiba-tiba mulai pincang saat berolahraga, dalam kasus cedera ACL ini, anjing kemungkinan besar pernah mengalami cedera parsial pada ligamen sebelumnya yang tiba-tiba menjadi sobek.
Trah tertentu lebih rentan terhadap cedera ACL, termasuk Rottweiler, Newfoundland, Staffordshire Terrier, Mastiff, Akita, Saint Bernard, Chesapeake Bay Retriever, dan Labrador Retriever. Obesitas juga ditemukan sebagai faktor risiko predisposisi untuk anjing.
Apakah Anjing Saya Perlu Operasi untuk Sembuh dari ACL yang Terkoyak?
Anjing yang lebih kecil (beratnya kurang dari 22 pon (atau 10 kilogram) dapat sembuh dari robekan ACL tanpa perawatan bedah. Dalam kasus ini, perawatan non-bedah mencakup pembatasan olahraga (mis., istirahat kandang yang ketat) selama enam minggu, diikuti dengan reintroduksi lambat untuk aktivitas Untuk anjing yang lebih besar (beratnya lebih dari 22 pon), operasi hampir selalu diperlukan untuk menstabilkan lutut dengan benar. Secara umum, sebagian besar anjing yang terluka memerlukan pembedahan untuk mengatasi rasa sakit yang terkait dengan cedera tersebut.
Perawatan non-bedah biasanya meliputi obat-obatan (mis., antiperadangan yang aman untuk anjing), istirahat dan/atau modifikasi olahraga, suplemen untuk mendukung kesehatan sendi, dan dalam beberapa kasus, kawat gigi untuk membantu menstabilkan sendi. Penting untuk dicatat bahwa tidak aman memberi anjing antiperadangan manusia seperti aspirin atau ibuprofen. Dalam beberapa kasus, rehabilitasi juga dapat membantu anjing pulih dari robekan ACL.
Untuk anjing kecil dan untuk anjing yang hanya menderita robekan ACL sebagian, adalah mungkin untuk melihat penyelesaian ketimpangan melalui kombinasi istirahat yang ketat dan obat nyeri anti-inflamasi. Untuk anjing besar, terutama yang memiliki robekan ACL lengkap, ketimpangan kemungkinan besar akan tetap ada.
Penting untuk dicatat bahwa kombinasi pengobatan dan istirahat tidak menghasilkan stabilisasi sendi, sehingga bukan pilihan pengobatan yang direkomendasikan saja. Namun, kombinasi pengobatan dan istirahat masih dapat menjadi pilihan yang tepat dalam beberapa kasus yang jarang terjadi (misalnya, untuk anjing yang sangat mungil atau tidak aktif, anjing dengan penyakit yang bersamaan, atau pemilik dengan keterbatasan keuangan yang membatasi pilihan perawatan bedah).
Setelah robekan ACL, anjing yang terluka sering diresepkan obat antiradang oleh dokter hewan. Obat-obatan ini diformulasikan khusus untuk anjing dan dapat membantu mengurangi peradangan dan rasa sakit akibat cedera. Tidak aman bagi anjing untuk mengonsumsi aspirin, ibuprofen, dan antiperadangan manusia lainnya. Penting untuk selalu berkonsultasi dengan dokter hewan Anda jika anjing Anda lumpuh sehingga mereka dapat menilai cedera dengan benar dan meresepkan obat yang tepat jika perlu.
Kawat gigi atau ortotik relatif baru dalam kedokteran hewan tetapi menjadi lebih umum dalam beberapa tahun terakhir. Meskipun penyangga lutut adalah pilihan perawatan yang sangat umum untuk cedera ortopedi manusia seperti robekan ACL, karena anatomi anggota tubuh anjing sangat berbeda dari anatomi anggota tubuh manusia, memasang penyangga dengan benar pada anjing jauh lebih rumit. Karena anatomi bervariasi pada ras anjing, penyangga lutut harus dibuat khusus untuk konformasi spesifik anjing Anda.
Namun, ada bukti terbatas yang mendukung penggunaan kawat gigi pada anjing dengan robekan ACL. Meskipun penelitian ilmiah terbatas, penyangga yang dibuat khusus mungkin merupakan pilihan non-bedah yang sesuai dalam kasus tertentu (misalnya, anjing yang tidak aktif, anjing dengan penyakit bersamaan yang mencegah operasi, atau pemilik dengan kendala keuangan). Penyangga lutut juga dapat menyebabkan luka tekan, ketimpangan yang terus-menerus, dan, pada akhirnya, perlunya perawatan bedah untuk cedera tersebut.
Dalam kasus di mana operasi tidak memungkinkan karena penyakit yang bersamaan atau kendala keuangan, rehabilitasi adalah pilihan yang menarik. Rehabilitasi di bawah perawatan dan arahan dokter hewan yang terlatih khusus dalam rehabilitasi anjing dapat meningkatkan penyembuhan dan pemulihan dari robekan ACL. Namun, ada sedikit bukti yang menunjukkan bahwa rehabilitasi dapat menggantikan operasi sebagai pilihan pengobatan yang dapat diandalkan untuk robekan ACL.
Pertanyaan yang Sering Diajukan (FAQ)
Bagaimana ACL robek didiagnosis?
Dokter hewan akan belajar tentang riwayat cedera anjing, yang sering melibatkan deskripsi pemilik tentang anjing yang berlari dan tiba-tiba berhenti, biasanya berteriak/menangis dengan keras. Biasanya, anjing akan tiba-tiba menjadi hampir sepenuhnya tidak menahan beban atau “menyentuh jari kaki” pada kaki yang sakit.
Selama konsultasi dengan dokter hewan, dokter hewan akan melakukan pemeriksaan ketimpangan, mengamati anjing sambil berjalan dan duduk. Mereka akan meraba tungkai yang terkena, menekuk, dan melenturkan sendi lutut, meraba sendi untuk pembengkakan, dan akan mencoba untuk mendapatkan gerakan abnormal dari sendi lutut yang disebut "tanda laci tengkorak". Seperti disebutkan, pada anjing besar atau sangat gugup, obat penenang ringan mungkin diperlukan untuk memungkinkan tes laci tengkorak yang tepat. Dalam banyak kasus, rontgen kaki yang terkena diperlukan.
Bisakah Anda mencegah cedera ACL pada anjing?
Obesitas atau kondisi tubuh yang buruk membuat anjing rentan terhadap cedera ACL. Hal ini terutama berlaku untuk anjing gemuk atau kelebihan berat badan yang sesekali menjalani aktivitas berat atau "pejuang akhir pekan". Jika anjing Anda kelebihan berat badan atau obesitas, rencana penurunan berat badan mungkin direkomendasikan oleh dokter hewan Anda. Latihan rutin setiap hari adalah komponen penting dari manajemen berat badan serta pencegahan cedera ACL.
Kesimpulan
ACL yang sobek adalah salah satu penyebab paling umum dari kaki belakang yang pincang pada anjing. Lebih sering daripada tidak, pembedahan adalah pilihan pengobatan terbaik untuk cedera ini. Dalam beberapa situasi, opsi perawatan non-bedah dapat digunakan untuk mendorong pemulihan dan memberikan pereda nyeri untuk cedera ACL.
Dalam kasus apa pun, sebagai aturan umum, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter hewan jika anjing Anda mulai pincang pada kakinya, terutama jika ketimpangannya tiba-tiba dan parah atau tidak kunjung sembuh. Berdasarkan cedera tertentu dan status kesehatan anjing Anda, dokter hewan Anda dapat memberi tahu Anda tentang opsi perawatan terbaik.